· схваткообразные боли в животе; · в тяжелых случаях значительно снижается артериальное давление, появляется бледность кожных покровов, пульс слабого наполнения; · при пальпации живота выявляется разлитая болезненность в эпигастральной области; при поносах болезненность отмечается по ходу толстой кишки; · иногда повышается температура тела; · язык обложен серым налетом; · изо рта неприятный запах. В пользу острого гастрита говорит сочетание остро развившихся диспепсических расстройств, возникших после погрешностей в диете или после приема алкоголя. В самом начале заболевания отмечается увеличение секреции желудка, а затем происходит ее снижение. При гастроскопии выявляются гиперемия слизистой оболочки, слизь, иногда наличие эрозий и кровоизлияний. Полное восстановление слизистой оболочки происходит спустя 12-15 дней от начала заболевания. В большинстве случаев заболевание заканчивается полным выздоровлением, но иногда острый гастрит переходит в хронический. Полному выздоровлению способствует своевременное начало лечения. Правила ухода за больным острым гастритом · При развитии острого гастрита необходимо полное воздержание от приема пищи в течение 1-2 дней. · Назначают обильное теплое питье небольшими порциями (крепкий чай, теплая щелочная минеральная вода). · Желудок необходимо полностью освободить от остатков пищи, для этого проводят промывание желудка изотоническим раствором хлорида натрия или 0,5% раствором гидрокарбоната натрия (1 чайная ложка питьевой соды на 1 литр воды). · Если боли в эпигастральной области выражены, то, по назначению врача, следует положить теплую грелку на живот. · При наличии озноба положить грелку к ногам. · Контроль за полноценным и своевременным приемом назначенных врачом лекарственных препаратов. · В остром периоде показан постельный режим. · Избегать психологических нагрузок. Больной не должен волноваться и раздражаться. · Ограничение физической нагрузки в первые дни болезни. · Создание условий для глубокого и полноценного сна. Продолжительность сна должна быть не менее 8 часов в сутки. · Необходимо наблюдать за частотой пульса, артериальным давлением, температурой тела, переносимостью пищи, стулом (частота, консистенция). · Со 2-3-го дня назначают диету № 1А (см. раздел "Диеты при болезнях органов пищеварения"): больному дают 6 раз в день небольшими порциями нежирный бульон, слизистый суп, протертую рисовую или манную кашу, кисели, сливки, молоко на ночь. · На 4-й день больному можно давать мясной или рыбный бульон, отварную курицу, паровые котлеты, картофельное пюре, белый подсушенный хлеб. · Через 6-8 дней больного переводят на обычное питание. · Для профилактики развития хронического гастрита больному рекомендуется рациональное питание, избегать злоупотребления спиртными напитками, курением. Одной из разновидностей острого гастрита является коррозивный гастрит, который возникает вследствие попадания в желудок крепких кислот, щелочей, солей тяжелых металлов, этилового спирта. Симптомы болезни зависят от характера яда, степени повреждения слизистой оболочки рта, пищевода и желудка, способности ядовитых веществ всасываться в кровь. Основные симптомы коррозивного гастрита · Интенсивные боли в эпигастральной области; · Жжение в полости рта, глотке, пищеводе; · Боли и затруднение при глотании; · Повторная рвота пищей, слизью, иногда кровью; · Черный стул; · Гипотония; · Пятна от ожогов на слизистой оболочке губ, уголках рта, щек, языка, зева, гортани; · При поражении гортани появляются охриплость голоса, затрудненное дыхание; · Живот вздут, болезнен. Угрожающий жизни период болезни продолжается 2-3 дня. Правила ухода за больным с острым коррозивным гастритом · Срочная госпитализация в хирургическое отделение или токсикологический центр. · Промывание желудка большим количеством теплой воды. При поражении щелочами желудок необходимо промыть 0,5-1% раствором уксусной кислоты или водой, в которую добавлено несколько кристаллов лимонной кислоты на 1 л воды. · Соблюдение постельного режима первые 2-3 дня. · Контроль за артериальным давлением, пульсом. · Контроль за характером стула (появление темного стула свидетельствует о примеси крови). · Контроль за полноценным и своевременным приемом назначенных врачом лекарственных препаратов. · Избегать психологических нагрузок. Больной не должен волноваться и раздражаться. · Ограничение физической нагрузки в первые дни болезни. · Создание условий для глубокого и полноценного сна. Продолжительность сна должна быть не менее 8 часов в сутки. · Полное голодание 1-2 дня. · С 3-го дня назначают лечебное питание: больному дают молоко, сливочное масло кусочками, растительное масло по 200 г. в день, взбитые яичные белки. Уход за больным с хроническим гастритом Хронический гастрит - патологическое состояние, развивающееся вследствие воспаления слизистой оболочки желудка. При хроническом гастрите наряду с воспалительными изменениями слизистой оболочки наблюдаются дистрофические ее изменения. В далеко зашедших случаях отмечаются атрофические изменения слизистой оболочки, при этом происходит поражение желудочных желез, что приводит к резкому снижению секреторной функции желудка.
|