· Злоупотребление алкоголем;
· Обменные и гормональные нарушения (снижение функции щитовидной железы, нарушение липидного обмена);
· Длительное нарушение ритма питания;
· Пищевые токсикоинфекции;
· Инфекционные заболевания органов пищеварения (болезнь Боткина, дизентерия, холецистит, желчнокаменная болезнь);
· Травмы поджелудочной железы.
Основными симптомами острого панкреатита являются: · Острая боль в верхней половине живота, часто опоясывающая, иногда в области пупка, боль отдает в спину, левое плечо, область сердца;
· Частая, мучительная рвота, не приносящая облегчения;
· Лихорадочное состояние;
· В тяжелых случаях значительно снижается артериальное давление; появляется бледность кожных покровов, пульс слабого наполнения;
· Язык обложен серым налетом, изо рта неприятный запах.
Правила ухода за больным с острым панкреатитом · Больного необходимо срочно госпитализировать в хирургический стационар.
· В остром периоде больной должен соблюдать постельный режим. В дальнейшем, при улучшении общего состояния, необходимо ограничивать физическую нагрузку до выздоровления.
· Необходимо полное воздержание от приема пищи в течение 1-4 дней.
· В первые 2-3 дня голодания можно пить кипяченую или минеральную воду комнатной температуры (4-5 стаканов в день) или отвар шиповника (1-2 стакана в день).
· Необходим холод на верхнюю половину живота и правое подреберье (для уменьшения секреции поджелудочной железы).
· При наличии озноба больного необходимо укутать и положить грелку к ногам.
· Проводится контроль за полноценным и своевременным приемом назначенных врачом лекарственных препаратов (антипротеолитических, обезболивающих, спазмолитиков, холинолитиков и др.).
· Необходимо избегать психологических нагрузок. Больной не должен волноваться и раздражаться.
· Создание условий для глубокого и полноценного сна. Продолжительность сна должна быть не менее 8 часов в сутки.
· Необходимо наблюдать за частотой пульс, артериальным давлением, температурой тела, переносимостью пищи, стулом (частота, консистенция).
· Соблюдение диеты. После окончания периода голода больному назначают диету № 5 (см. раздел "Диеты при болезнях органов пищеварения") с резко сниженным количеством белка, жиров и углеводов. Необходимо ограничить пищу, содержащую грубую клетчатку, эфирные масла, специи, крепкие бульоны, жареную пищу. Рекомендуется теплая пища, приготовленная на пару, запеченная, протертая. Исключается очень горячая и очень холодная пища.
· Для профилактики развития хронического панкреатита больному рекомендуется рациональное питание, исключение из рациона спиртных напитков, жирной, острой и сладкой пищи, своевременное лечение заболеваний пищеварительной системы.
Уход за больным с хроническим панкреатитом Хронический панкреатит - хроническое воспалительно-дистрофическое заболевание железистой ткани поджелудочной железы.
Основными симптомами хронического панкреатита являются: · Боль в эпигастральной области и животе, которая локализуется слева от пупка, в левом подреберье. Боли обычно длительные, отдают в спину, левую лопатку, возникают после употребления в пищу острых, жареных и жирных блюд, алкоголя;
· Чувство тяжести в эпигастральной области;
· Тошнота;
· Рвота;
· Метеоризм;
· Желтуха;
· Снижение аппетита и массы тела;
· Нарушается стул, появляется склонность к поносам;
· Быстрая утомляемость, снижение работоспособности;
· Нарушение сна;
· Сухость кожи;
· "Заеды" в углах рта;
· Ломкость волос и ногтей.
Правила ухода за больным хроническим панкреатитом · В период выраженного обострения показана госпитализация больного в специализированное отделение стационара.
· При слабо выраженном обострении лечение можно проводить амбулаторно.
· Назначается дробное частое (до 5-6 раз) питание с повышенным содержанием белков (диета № 5 - см. раздел "Диеты при болезнях органов пищеварения") и сниженным содержанием жиров и углеводов. Необходимо ограничить пищу, содержащую грубую клетчатку, эфирные масла, специи, крепкие бульоны, жареную пищу. Рекомендуется пища, приготовленная на пару, запеченная, протертая. Исключается горячая и очень холодная пища. Запрещаются консервы, сдобные мучные и кондитерские изделия, ржаной хлеб, крепкий чай и кофе, шоколад, какао, копчености. Калорийность пищи - 2500-2600 ккал в сутки.
· Контроль за полноценным и своевременным приемом назначенных врачом лекарственных препаратов (антипротеолитических, спазмолитиков, анальгетиков, ферментных препаратов, анаболиков, антибиотиков).
· Избегать психологических нагрузок. Больной не должен волноваться и раздражаться.
· Ограничение физической нагрузки в период обострения болезни.
· Создание условий для глубокого и полноценного сна. Продолжительность сна должна быть не менее 8 часов в сутки.
|
